“从历史上看，体育锻炼研究主要关注的是锻炼时长或消耗的卡路里，”该研究的合著者、玛丽·弗朗西斯·厄利教育学院运动机能学系教授帕特里克·奥康纳说道。“运动‘剂量’一直是研究人员试图了解体育锻炼如何影响心理健康的主要方法，而往往忽略了这些时间是与朋友一起锻炼，还是作为游戏的一部分。”

尽管研究一致表明，休闲运动（例如跑步、瑜伽或骑自行车）与心理健康息息相关，但研究人员强调，这些益处并非千篇一律。其影响会因运动对象、地点以及运动原因等因素而有所不同。

为了探究这些影响因素，研究团队考察了三类研究。这些研究包括：分析不同人群健康趋势的广泛流行病学研究；比较运动组和非运动组的随机对照试验；以及规模较小但不断扩展的研究，重点关注环境在塑造心理健康结果方面的作用。

多项研究发现，经常进行休闲体育锻炼的人往往抑郁和焦虑水平较低。但对于其他形式的活动，例如打扫房间或在草坪护理公司工作，其影响尚不明确。体育锻炼的环境可能与体育锻炼的强度或数量同样重要。

“例如，如果一名足球运动员在球场上奔跑并踢进制胜球，他们的心理健康状况非常好，”奥康纳说。“相比之下，如果你做了同样的训练，却没能进球，而人们却责怪你，你的感受可能会大不相同。这样的轶事表明，即使人们进行的运动量相似，环境因素也很重要。”

大量随机对照试验也表明，养成规律的锻炼习惯有助于改善心理健康，尤其对已有心理健康障碍的人群。然而，这些研究通常基于小规模、短期且同质的样本，因此结果可能无法推广到更大、更多样化的群体。

“在所有关于运动的随机对照研究中，运动对心理健康的平均影响都很小，部分原因是大多数研究关注的是没有抑郁或焦虑的人——在这些研究中，运动的影响确实更大，”奥康纳补充道。“我们正在告诉科学家们，需要进行更大规模、更长期的对照研究，才能令人信服地证明运动是否真的会影响心理健康。”

证据最薄弱但可能最重要的方面在于理解情境因素。同一项体力活动，会因与谁一起进行、在何处、何时以及如何进行而产生截然不同的感觉。

环境因素可能包括同伴互动、教练风格，也可能包括天气或时间等外部条件。“如果你在户外，天气很热，你不得不步行上班，这就是环境因素的一部分，”他补充道。“或者如果你去参加集体健身课——有些教练你很喜欢，有些你不喜欢。所以，这也是环境因素的一部分。”

“如果我们试图通过锻炼来帮助人们的心理健康，那么我们不仅需要考虑剂量和方式，还需要问：背景是什么？”奥康纳说。

对奥康纳来说，结论很明确。重要的不仅仅是运动。运动的意义、环境和体验决定了运动对心理健康的影响。

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心血管疾病在很大程度上可以通过改善生活方式（例如规律的体育锻炼）来预防。然而，全球超过四分之一的成年人未能达到推荐的运动量。爬楼梯是一种简单易行的体育锻炼方式，却常常被低估。本研究探讨了爬楼梯是否有助于降低心血管疾病和过早死亡的风险。

作者收集了该主题的最佳现有证据，并进行了荟萃分析。纳入的研究不考虑爬楼梯层数和爬楼梯速度。最终分析结果显示，共有9项研究，涉及480，479名参与者。研究人群包括健康参与者和既往有心脏病发作或外周动脉疾病病史的参与者。年龄范围为35至84岁，其中53%为女性。

与不爬楼梯相比，爬楼梯者因任何原因死亡的风险降低24%，因心血管疾病死亡的风险降低39%。爬楼梯还与降低心血管疾病（包括心脏病发作、心力衰竭和中风）的风险有关。

帕多克博士说：“基于这些结果，我们鼓励人们将爬楼梯融入日常生活。我们的研究表明，爬楼梯越多，益处越大——但这还需要进一步证实。所以，无论在工作场所、家中还是其他地方，都要坚持爬楼梯。”

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这项对近20万名成年人的研究显示，在主要人口群体中，无论患者是否有慢性病，体育活动与COVID-19的结果改善之间存在关联。与白人患者相比，黑人、西班牙裔和亚裔患者有更大的不良后果风险，这与之前的研究一致。然而，在每个种族和族裔群体中，更多的运动仍与较轻的COVID-19症状和预后有关。

该研究的主要作者，凯撒医疗集团南加州研究与评估部行为研究处处长Deborah Rohm Young博士说：”主要的信息是，每一点体育活动都很重要。无论一个人的种族、民族、年龄、性别或慢性病，运动量越大越好。”

这项研究建立在早期研究的基础上，仔细研究了不同人口群体和慢性病的运动和COVID-19结果之间的关联。

在这项研究中，Young和她的同事分析了南加州Kaiser Permanente的194191名成年患者的电子健康记录，这些患者在2020年1月至2021年5月期间被诊断为COVID-19，在广泛的COVID-19疫苗接种之前。

所有患者在感染前都报告了他们的身体活动水平，这是一项被称为运动生命体征的常规措施。每位患者属于5个类别中的1个，从总是不活动：指的是每周运动10分钟或更少；到总是活动：每周运动150分钟。

统计分析显示，病人报告的体育活动越多，在COVID-19诊断后90天内住院或死亡的风险就越低。这一趋势在所有的活动水平上都是一致的，总是活动的病人面临的风险最低。

更多的运动也与患有某些基础慢性病–如高血压、心血管疾病或肥胖–的患者的住院率或死亡率较低有关，这些疾病通常与COVID-19不良后果的风险增加有关。

该研究的高级作者、Kaiser Permanente Fontana医疗中心的家庭和运动医学医生Robert E. Sallis博士说：”我们的发现使医生有必要向他们的病人强调，接种疫苗和加强体育锻炼是预防COVID-19严重后果所能做的最重要的两件事。”

Young说：”这是一个强有力的机会制定更有力的政策，支持体育活动作为一种大流行病的缓解策略。我们的研究提供了新的证据，为各人口群体提供适当的干预措施”。

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一项研究发现，每周锻炼150-600分钟的成年人的死亡风险最低。根据最近发表在美国心脏协会旗舰同行评审期刊《循环》上的一项研究，每周进行两到四倍于目前推荐水平的中等或剧烈运动的人，死亡风险要低得多。

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