根据现行的美国国家体育活动指南，每周至少进行150分钟的中等至高强度体育活动有助于健康。尽管如此，这份指南至今尚未将步数纳入公共卫生目标，因为现有研究尚未充分证明步数、走速与临床结果（如死亡率、心血管疾病/癌症发病率）之间的前瞻性关联。

并且，目前的前瞻性研究大多集中于老年人，缺乏对较年轻人群，尤其是中年人及种族多样化人群的研究。因此，我们需要更多的实证数据来研究步数与健康结果之间的关联，尤其是在不同年龄、种族和性别群体中的关联。

更具体一些的问题是：步行的强度与步数如何影响健康？它们与死亡风险之间的关系如何？步行的强度该如何定义？是步数，还是步速更为重要？2021年与2022年先后发表于《美国医学会杂志》（JAMA）及子刊上面的两篇文章回答了这些问题。

每天步数≥7000步更有利于健康！

2021年的这项研究由来自美国西北大学的Mercedes Carnethon教授团队完成 [1]，旨在估计每日步数与中年黑人和白人男性和女性过早（41-65岁）全因死亡率之间的关联。参与者数据来自另一项始于1983年、在全美范围内展开的早期研究“年轻成年人冠状动脉风险发展研究”（CARDIA） [2]。参与者在2005年至2006年期间佩戴加速度计记录步数，平均随访时间为10.8年。主要研究对象为38至50岁的参与者，共2110人，研究数据分析于2020年和2021年进行。

这项研究通过加速度计测量每日步数，将参与者分为低（<7000步/天）、中（7000-9999步/天）和高（≥10000步/天）步数组，并根据30分钟内的最高步频和每分钟100步或以上的时间来评估步伐强度。主要研究结果（因变量）为全因死亡率。

研究发现，在2110名参与者中，平均每日步数为9146步。在随访的22845人年中，72名参与者（3.4%）死亡。与低步数组相比，中步数组和高步数组的死亡风险显著降低。具体来说，中步数组的死亡风险降低了72%（HR, 0.28 [95% CI, 0.15-0.54]），高步数组的死亡风险降低了55%（HR, 0.45 [95% CI, 0.25-0.81]）。在黑人和白人参与者中，步数与死亡风险的关联一致，黑人的中/高步数组死亡风险降低了70%（HR, 0.30 [95% CI,