减肥手术 – 庄闲棋牌官网官方版 -199IT
//www.otias-ub.com 发现数据的价值-199IT Tue, 06 Sep 2022 12:13:23 +0000 zh-CN hourly 1 https://wordpress.org/?v=5.4.2 《外科学年鉴》:研究称减肥手术或让患者婚变可能性翻倍
//www.otias-ub.com/archives/1489147.html Tue, 06 Sep 2022 12:13:23 +0000 //www.otias-ub.com/?p=1489147

在 2022 年 9 月发表于《外科学年鉴》(Annals of Surgery Open)上的一篇文章中,匹兹堡大学公共卫生学院的流行病学专家在一项研究中指出 ——“减肥手术让两口子离婚的可能性至少翻倍”。文章首次描述了接受减肥手术的美国成年人的婚姻状况,为患者和医疗专业人员提供了“术后伴侣关系发生了怎样的变化”的确切数据。

研究配图 1 – 在所有参与者中,术后婚姻状况发生变化的累积发生率。

研究一作 Wendy King 博士聊到:

减肥通常是此列手术的主要目的,但也有人是出于缓解 II 型糖尿病和改善关节疼痛的考虑,此外还有部分患者将‘改善伴侣关系的渴望’描述为他们的重要动力。

然而在这项研究之前,美国并无此类定量参考数据 —— 即患者是否更有可能结离婚、或收获稳稳的爱情?

研究配图 2 – 在未婚参与者中,术后结了婚的累积发生率。

有鉴于此,Wendy King 与同事们分析了 2006~2009 年间接受 Roux-en-Y 胃旁路、或袖状胃切除术的 1441 名美国人的数据 —— 这也是用于治疗严重肥胖症的两种最常见、最有效的外壳手术。

入选者的年龄从 19~75 岁不等,且女性占据了 79% 。结果发现,62% 的患者在接受手术时已婚、或与伴侣同居,其余人则处于分居、离婚、丧偶、或一直单身的状态。

研究配图 3 – 在已婚 / 同居参与者中,术后分居或离婚的累积发生率。

据悉,作为 LABS-2 纵向评估的一部分,美国国立卫生研究院(NIH)资助了这项对在美国接受减肥手术的患者进行的前瞻性队列研究。

与之前在斯堪的纳维亚地区开展的研究类似,绝大多数 LABS-2 患者在术后五年内维持着他们的伴侣关系。

其中 81% 的人保持婚姻状态,一直单身的人群中有多达 70% 的人没有发生改变,另有 18% 的未婚者结了婚。

作为参考,美国总人口的这一比例为 7%、已婚参与者的离婚率为 8% 。普通人群的这一比例为 4%,还有 5% 的未离婚已婚人士处于分居状态。

表 1 – 患者手术期间的人工统计数据,总体与婚姻状况。

Wendy King 指出,有许多因素会增加患者在术后的关系变化。

一些因素属于意料之中,比如术前就同居的患者,更有可能在未来五年与配偶结婚。

另有一些意外因素,比如体重减轻和某些人是否结婚无关、仅与其身体状况的综合改善相关。

表 2 – 按术前婚姻状况,美国成年人发生“风险事件”的数量。

然而在分居和离婚的群体中,那些体重下降更多、以及在术后性欲增强的人,更有可能分居或离婚。

这或许表明患者在术后的生活方式,出现了与他们的配偶不同步的改变。

当其中一方改变了他们的饮食习惯与活跃度、并渴望更多的性活动时,若另一方没有同步变化、就会给婚姻带来相当大的压力。

对于伴侣来说,在制定手术策略时权衡这方面的因素,或将变得更加重要。

表 3 – 根据术前特征,美国成年人的术后婚姻风险比。

不过 Wendy King 也强调,LABS-2 研究并未向参与者询问“对伴侣关系改变的期望”是否是其选择手术的动机之一,因而他们无法确定已婚或离婚的参与者是否希望接受手术改变。

表 4 – 手术时已婚成年人,在术后分居或离婚的风险调整比。

Wendy King 总结道:“我们与他人的关系 —— 尤其是终身伴侣 —— 已被证明会对身心健康产生深远的影响”。

Wendy King 博士(图自:University of Pittsburgh)

展望未来,她希望进一步搞清楚“减肥手术和关系状态的各种双向关联”,以便医生能够为患者提供更好的术前咨询和术后期望管理。

自 cnBeta.COM

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克利夫兰诊所:研究表明减肥手术可降低32%的患癌风险
//www.otias-ub.com/archives/1474377.html Fri, 05 Aug 2022 11:31:28 +0000 //www.otias-ub.com/?p=1474377

根据克利夫兰诊所的一项研究,与那些没有做减肥手术的人相比,做了减肥手术的肥胖成年人患癌症的机会减少32%,死于癌症的风险降低48%。这项研究已发表在《JAMA》上。

美国疾病控制和预防中心(CDC)估计,42%的成年美国人是肥胖的。根据该机构了解到,13种形式的癌症–占美国每年诊断的所有癌症的40%–更有可能在肥胖者身上发生。

该研究的论文第一作者、克利夫兰诊所减肥与代谢研究所所长Ali Aminian博士表示,减肥手术是目前治疗肥胖症的最有效方法。“患者在手术后可以减去20%到40%的体重,而且体重减轻可以持续几十年。这项研究的惊人发现表明,体重减轻得越多,患癌症的风险就越低。”

超3万名克利夫兰诊所的病人参加了SPLENDID(肿瘤性疾病发病和死亡的手术程序和长期效果)研究项目。一个由25,265名没有因肥胖而接受手术的人组成的对照组,跟2004年至2017年期间接受减肥手术的5,053名成年肥胖患者组1:5匹配。

10年后,2.9%的减肥手术患者和4.9%的非手术组个人得了跟肥胖症有关的癌症。国际癌症研究机构将13种癌症描述为跟肥胖有关的癌症,如子宫内膜癌,绝经后乳腺癌及结肠癌,肝脏,胰腺,卵巢和甲状腺癌。

10年后,手术组中有0.8%的患者和非手术组中有1.4%的患者死于癌症。这些发现表明,减肥手术跟死于癌症的风险降低48%有关。

研究人员指出,减肥手术的好处在广泛的研究参与者中都能看到,包括女性和男性、年轻人和老年人以及黑人和白人患者。此外,在胃旁路手术和胃套筒手术后也观察到类似的好处。

“根据美国癌症协会的数据,在美国,肥胖是仅次于烟草的可预防癌症的原因,”该研究的论文第一作者,心脏、血管和胸腔研究所的首席学术官Steven Nissen医学博士说道,“这项研究为有意减轻体重以降低癌症风险和死亡率的价值提供了最佳证据。”

众多研究表明,减肥或减重手术对肥胖症患者的健康有益。克利夫兰诊所领导的STAMPEDE研究表明,减肥手术后,体重明显减轻,2型糖尿病的控制也会持续一段时间。SPLENDOR研究显示,对于脂肪肝患者,减肥手术可以降低肝病进展和严重心脏并发症的风险。

SPLENDID研究为专注于肥胖和癌症之间联系的文献增加了重要的发现。鉴于世界范围内肥胖症的流行日益严重,这些发现具有相当大的公共卫生意义。

克利夫兰诊所血液学和肿瘤内科主席、医学博士Jame Abraham表示:“根据我们研究中显示的受益程度,除了其他有助于预防癌症和降低死亡率的干预措施外还可以考虑进行减肥手术。了了解减肥手术后癌症风险降低的根本机制,还需要展开进一步的研究。”

cnBeta.COM 

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