自 生物通

减肥，可谓是不少人的人生必修课。今年8月发表的肥胖数据调查显示，在我国1580万人群中，超重及肥胖者占比超过了48.9%，可见肥胖早已成为我国不可忽视的公共健康问题。对于这部分超重及肥胖患者来说，减肥大业迫在眉睫！

不可否认的是，减肥的好处确实很多，比如：减少多种癌症的发生率，防止心血管相关疾病，改善血脂、血压和血糖情况等等。但一切的前提是，你真的属于超重或肥胖吗？对于正常体型的人来说，减肥也是“百利而无害”吗？

在这个“以瘦为美”的社会，铺天盖地的减肥信息促使不少人陷入了“身材焦虑”，甚至一些毋需减重的人也在拼命减重。聚餐时一问，5个人中恨不得有3个人说自己在减肥（而这些“嘴上喊着减肥”人往往看起来并不胖）。

其实，相较于减肥，上了年纪的人更需要关注的是：体重稳定。近日，The Journals of Gerontology上刊登的研究显示：与体重稳定的人相比，体重减轻≥5%与更低的生存几率有关。不过，相比于有意识的减肥，无意识的体重减轻更值得关注！

活到95岁及以上的比例

值得注意的是，无意识的体重下降比有意识的减肥更会影响生存率，更需要注意！

具体来说，研究前3年期间，有意识的体重减轻≥5%与90岁生存率降低17%有关，包括改变饮食、增强锻炼以及参加商业减肥计划等行为；而相比之下，因疾病、食欲不振和压力等原因所致的无意识体重减轻≥5%，则与90岁生存率降低51%相关！

不过，即使是自己主动减重，依然会影响老年人的长寿情况。总结来说，过分减重反而折寿，这种伤害甚至超过了体重增加。

事实上，与体重稳定的相比，3年体重增加≥5%不会影响90、95以及100岁的存活率，10年体重增加≥5%也不会影响90岁和95岁存活率，两组之间不存在显著性差异。

减重的方式之一是生活方式干预，包括锻炼和饮食控制。短期的临床研究表明，这些措施可能对肿瘤风险降低有益，然而这些干预措施的长期益处仍不清楚。

减肥药物是另一种常用的减重手段。迄今为止，研究最广泛的减重相关药物是二甲双胍，大量的临床前研究和回顾性研究表明二甲双胍对癌症预防有好处，但缺乏大型临床研究的证实。

新型减肥药物，如胰高血糖素样肽1受体激动剂等，现已被批准用于肥胖症的治疗。然而，有癌症史的患者通常被排除在这些新型减肥药物的临床试验之外，因此还不能确定这些新药是否降低了癌症风险和死亡率。

而对于严重肥胖的人群来说，其实减肥手术是最有效的减重手段。一般认为，减肥手术可以让患者的体重减轻20%~35%，而且效果可以维持很多年，这一优势是其他治疗手段不可取代的。

但一直以来，研究人员都不清楚减肥手术是否可以降低人群的患癌风险，以及对癌症的预防效果究竟如何。

近期，神刊CA刊登的一项大型临床研究称，减肥手术的确可以有效降低患癌风险。肥胖患者减肥之后患癌概率可以降低32%，肿瘤死亡率可以降低48%！

这项研究一共纳入了30318例患者，中位年龄是46岁，平均身体质量指数（BMI）为45。其中有5053名患者接受过减肥手术，另外25265名没有接受手术的患者作为对照。

研究一共持续了10年，这期间手术组的患者体重平均减轻了27.5 kg，非手术组平均只下降了2.7 kg。体重下降越多，癌症的发生率也越低。

在整个研究期间，减肥手术组一共有96名患者发生了肥胖相关的癌症，非手术对照组一共有780例患者出现癌症，肿瘤的发生率分别为3.0/1000人/年和4.6/1000人/年，10年的累积癌症发生率分别为2.9%和4.9%。

目前，最主流的两种减肥手术分别是袖状胃切除术（SG）和胃旁路手术（RYGB）。SG是将胃的大部分切除，可以实现抑制食欲的目的。RYGB则是对胃肠道结构进行重塑。

从减重效果来看，SG的短期效果较好，但RYGB的远期效果更优。那么这两种手术方式对降低肿瘤风险是否都有效果呢？

研究表明，这两种手术后患者10年的累积癌症发生率都是2.9%，说明手术方式对肿瘤发生没有很大的影响。进一步的风险分析显示，SG手术让肿瘤风险降低了34%，RYGB手术让癌症风险下降了30%，SG手术略优于RYGB手术。

在死亡率方面，减肥手术同样显示出良好的效果。研究人员发现手术组一共有21例患者出现了癌症相关的死亡，非手术对照组则有205例癌症相关死亡案例，发生率分别为0.6次/1000人/年和1.2/1000人/年。

手术组10年的累积癌症相关死亡率为0.8%，对照组为 1.4%，手术组的癌症死亡风险只有非手术组的52%。

在所有的癌症类型当中，研究人员发现与肥胖最密切的是乳腺癌和子宫内膜癌。他们也发现，多数类型的肿瘤在减肥手术组都出现了发病率下降的趋势，但子宫内膜癌趋势最明显，其风险下降了53%。

这项大型研究一举解决了困惑科学界多年的问题，明确了对于肥胖人群来说，有效地降低体重完全可以逆转机体的患癌风险，亡羊补牢也为时不晚。

也许你对自己的体重不够满意，也许因为自己的脂肪而垂头丧气。但其实减肥永远不会太晚，只要行动起来，坚持下去就可以重新获得健康的身体和人生！

参考文献

Aminian A, et al. Association of Bariatric Surgery With Cancer Risk and Mortality in Adults With Obesity. JAMA. 2022;327(24):2423-2433. doi: 10.1001/jama.2022.9009.

撰文 | 官水木

编辑 | 阿拉斯加宝

来源 | 梅斯医学

来自： 生物谷

盆友们，多睡觉真的能减肥，多年的白日梦终于成真了！一篇发表在《美国医学会内科杂志》的临床医学研究成果显示，成年人每天多睡1.2小时，每天的能量摄入就能减少270千卡。换言之，只要你能坚持3年多睡觉，就能减肥12公斤左右。

自 量子位

遗传变异影响寿命

这项由英国爱丁堡大学科学家进行的研究，分析了基因组和生活方式相关数据，试图了解我们的生物构成和生活方式的选择如何影响寿命。

研究人员对来自欧洲、大洋洲和北美洲25个不同人群606059人的数据进行分析，并研究了参试者的基因组成，且将其父母的寿命也考虑在内。

首先，他们注意到两个基因区域的变化会影响寿命：与免疫系统功能相关的基因HLA-DQA1/DRB1的变异可能会使寿命增加大约6个月。而与血液胆固醇调节有关的基因LPA的变异可能会将预期寿命缩短大约8个月。

其他与疾病或成瘾有关的基因，如APOE，CHRNA3/5，CDKN2A/B，SH2B3和FOXO3A也影响着寿命长短。比如与阿尔茨海默病相关的基因APOE的突变将使寿命缩短11个月。而让人对尼古丁更容易上瘾的基因会使寿命缩短11个月。

第一作者Joshi博士说，这些基因变异是“冰山一角”。大约20%的寿命差异是可遗传的，但只有1%的突变被发现。

对寿命影响更大的是生活习惯

虽然基因确实影响寿命，但Joshi博士表示，我们的生活方式对寿命的影响更大。

研究人员发现，每天抽20支烟的长期习惯会使寿命缩短6.8年。不过，戒烟可以扭转这种影响，并允许前吸烟者拥有更长的寿命。此外，超重也是一个主要因素，因为每增加一公斤就会减少7个月的预期寿命。

“我们发现，平均来说，每天抽一包烟会减少7年的寿命，而减掉1公斤的体重会让你的寿命延长2个月。” Joshi博士说。

另一个有趣的发现是，教育竟然也和寿命有关，尤其是在义务教育阶段以外的学习。每年花费在教育上的时间平均会增加11个月的寿命。

参考资料：

Genome-wide meta-analysis associates HLA-DQA1/DRB1 and LPA and lifestyle factors with human longevity

How do genes and lifestyle choices affect lifespan?

来自：生物探索

英国一项研究揭示，玩这种电子游戏可减少吃东西的欲望，进而达到减重的目的。

据英国《每日邮报》报导，科学家表示，玩俄罗斯方块会转移大脑的注意力，以致于没有时间想到点心、烟酒等令人渴望的东西，光是玩3分钟就足够减少脑中自然产生的欲望。

在这项研究中，普利茅斯大学（Plymouth University）的研究人员要求一组志愿参与者根据强度、清晰度和干扰程度对其渴望的东西进行评分。

研究人员叫一半的参与者去玩俄罗斯方块3分钟，但其中只有一半的人真的玩到这种游戏，另一半的人一直在等游戏启动。

结果发现，与没有玩到游戏的人相比，玩到游戏的人渴望减弱了24%。研究人员说，对于想减肥或戒除烟酒的人来说，这项发现提供了快速和可控制的方法。

该校认知研究所（Cognition Institute）的心理学家安德雷德（Jackie Andrade）说，人的渴望通常只持续几分钟，在这段期间内，人们会将想要的东西与其衍生的报酬视觉化。这些感觉经常导致人们让步并享用他们试图抵抗的东西。但藉由玩俄罗斯方块，人们在很短的时间内就能阻止大脑想出那些东西的具体图像，进而使渴望消退。

俄罗斯方块由苏联人帕基特诺夫（Alexey Pajitnov）所设计和编写程式，于1984年6月6日首次发表。它一开始只用于家用电脑和街机（arcade，又称大型电玩），但后来授权日本任天堂公司发售的携带式电子游戏机Game Boy使用，因而成为全球著名的电子游戏。

自其问世以来，这项电子游戏已经售出超过1.7亿套。美国《电子游戏月刊》（Electronic Gaming Monthly）在2007年将此游戏列为“最伟大的100个游戏”中的第1名。

超过一半的人感到自己过于肥胖，那么有将近一半的人（48%）正在尝试减肥就说得通了。而其中3/4的用户，减肥的方式是通过饮食。但用户了解他们所吃的东西吗？未必见得。研究发现52%的用户只了解食品包装的营养信息面板上的部分信息。4/10的用户大体了解，7%的用户一点都不了解。

那么对于这些信息的信任度呢？在研究的10种不同的产品中，只有3种被超过20%的消费者认为可信（卡路里含量33%，维他命28%，脂肪23%）显示出需要更好地教育消费者。

全球的用户显示出对菜单上的食物卡路里的标识，49%的全球用户称快餐店应该包括卡路里信息在目录上，31%认为快餐店应该这样做。20%的全球在线用户认为快餐目录不应该包括卡路里数据。

全球的消费者有健康饮食的意愿，而CPG品牌可以帮助他们实现这点。随着用户希望获取易于理解的信息，用户友好的营养标识是一个非常强大的营销工具。